Врачи-гинекологи ВК ОБ могут уменьшить доброкачественные опухоли матки

Гинекологическое отделение Восточно-Казахстанской областной больницы развернуто на 20 коек. Здесь оказывается плановая и экстренная помощь гинекологическим больным и беременным до 22 недель со всей области. Врачи отделения проводят сложные операции женщинам с тяжелыми патологиями, которые позволяют сохранить возможность деторождения, передает корреспондент Устинка LIVE.

Заведующая Отделением гинекологии ВК ОБ Наталья Удалова рассказала о работе отделения.

Здесь проводятся все виды гинекологических операций, - подчеркнула Наталья Михайловна. - Лапаротомные – через разрез передней брюшной стенки, лапароскопические, а также влагалищные операции. Каждые операции имеют свои плюсы и минусы, свои нюансы. Именно владение наших специалистов всем спектром позволяет женщине (каждая из них по-своему уникальна), выбрать свою методику. В отделении работают четыре врача, владеющих всеми видами операций, каждый из которых развивается по своему направлению. Но, несмотря на свой молодой возраст, это уже высококлассные специалисты, которые могут оказать помощь любой женщине.

Напомнить о важном

Также в отделении оказывается экстренная помощь патологиям беременности до 22 недель - это угрозы прерывания, сильный токсикоз и гинекологическим больным при воспалительных заболеваниях.

Учитывая, что у нас стационар третьего уровня, к нам попадают самые тяжелые больные, послеродовые в том числе, которые, к сожалению, бывают в наше время, - рассказывает Наталья Удалова. - К нам переводят как из районов, так и из Центра матери и ребенка. Здесь мы продолжаем выхаживать женщин с воспалительными заболеваниями и состояниями после массивных кровотечений, тяжелых гистозов – это нарушение адаптации беременности, когда произошли уже серьезные сдвиги в работе всех органов и систем.

Как отметила Наталья Михайловна, в норме любая женщина восстанавливается после родов от шести до 12 недель. Очень важны первые 42 дня - они требуют пристального внимания, как со стороны медицинских работников, так и со стороны семьи.

Даже если это нормальная здоровая женщина и у нее произошли физиологические роды, она находится дома с ребенком, то она должна в первую очередь отдыхать и высыпаться, - напоминает врач. - Вся семья должна в этом ей способствовать! Она должна хорошо и правильно питаться, жить в благоприятном эмоциональном климате, чтобы наслаждаться материнством. Тогда у нее все хорошо сложится и с ребенком, и с грудным вскармливанием. Но если у женщины были какие-то отклонения, когда она шла в беременность с заболеваниями, они могут обостриться и во время беременности и после родов. Важно знать первые признаки проявления таких заболеваний. Например, тромбозов. Нечасто, но они случаются. Один-два случая за год по РК такие случаи бывают.

"Умеем! Можем! Практикуем!"

Из высокотехнологичных операций, проводящихся в отделении, Наталья Михайловна отмечает эмболизацию маточных артерий.

Это новая методика, которой мы занимается уже 11 лет и у нас накоплен большой опыт в этом плане, - говорит она. - Эмболизация маточных артерий – это операция, при которой через лучевую артерию до матки вводится специальный проводник, ставятся сосудистые эмболы и доброкачественнее опухоли матки подвергаются обратному развитию. За то время, что мы этим занимаемся, у нас были успешные беременности и роды у женщин, перенесших эмболизацию. Но самое впечатляющее – это уменьшение миоматозного узла с 22 до 11 сантиметров. Опухоль практически стала незаметна для женщины.

Кроме того, есть и высокотехнологичные виды обследований. Например, врачи проводят пациенткам эндоскопическое обследование – гистероскопию – осмотр полости матки.

Внутрь вводится видеокамера, мы осматриваем, полностью определяем внутриматочную патологию и можем провести оперативное вмешательство – удаление доброкачественных новообразований, или взять биопсию с какого-то подозрительного участка, - рассказала Наталья Удалова.

Работают здесь и с редкими случаями внематочной беременности. Например, такой разновидностью как шеечная беременность, при которой раньше не было иного выхода, как полностью удалить жизненно важный для женщины орган – ее матку.

В норме беременность имплантируется в матке, но есть виды внематочной беременности. Что в трубах, все знают, но есть и что имплантируется в шейке матки, - поясняет специалист. - Шейка имеет иное строение, и она не может расти, как матка. Плод там глубоко инвазируется в слои шейки. Потому, когда идет прерывание этого вида беременности, открывается профузное кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Это происходит у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Раньше, буквально до 2013 года решением этой проблемы являлся один выход – удаление матки. А с 2013 года появилась эмболизация маточных артерий и мы проводим сначала эмболизацию, а через день после берем эту женщину на кюретаж полости. Операция проходит прекрасно. Сохраняется орган и способность женщины к деторождению. Мы ее выписываем буквально на третьи сутки, и она у нас здоровая уходит домой. В течение года по ВКО таких случаев по три-четыре бывает.

"Повезло с "соседями"!"

В отделение гинекологии ВК ОБ поступают женщины с самыми тяжелыми случаями. Но, по словам заведующей, им повезло с расположением.

Здесь столько уникальных отделений – это большой плюс и большая удача для всей нашей области, - считает Наталья Удалова. - У нас и кардиохирургия, и высококлассная кардиология, и инсультный центр. Если брать только в разрезе работы с этими отделениями (а мы взаимодействуем и с другими), то у нас есть опыт по лечению женщин, которые перенесли кардиологические операции или имеют проблемы и принимают антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь). Если женщине на этих препаратах делать операцию, мы получим неконтролируемое кровотечение, и она у нас погибнет на операционном столе. Потому выработана методика. Согласно международным рекомендациям, мы проводим подготовку к операции и уже потом оперируем. И в послеоперационном периоде у нас пациентки плавно переходят с низкомолекулярных гепаринов на таблетированные препараты, что они принимали до госпитализации. Нам повезло с окружением. У нас есть отличная кардиохирургия, и есть высококлассный хирург Марат Башабаев - виртуоз в своем деле. У нас бывают женщины, у которых в анамнезе по шесть-семь операций с выраженным спаечным процессом. На такие операции мы, конечно, идем только с Маратом Тыштыкпаевичем. Это крайне сложные операции.

К слову, выписывают пациенток отделения после оперативных вмешательств довольно быстро. После лапароскопических операций - третьи сутки, после инвазивных – на пятые. Швы всегда делают косметические, ведь это женское тело, а тут эстетика - немаловажный фактор! И заботливо и бережно здесь относятся не только к женскому здоровью, но и к красоте.