Почему в ВКО пациента ПМСП не всегда направляют в клиники по соисполнению

На этот вопрос ответили в Филиале по ВКО "НАО ФСМС". Главный ответ – финансы. Если пациент не будет направлен в медучреждение по соисполнению, поликлиника не потеряет деньги (средства на обслуживание больного уходят вслед за ним), передает корреспондент Устинка LIVE.

Потому жители области сталкиваются с тем, что терапевты отказывают в направлениях к специалистам или на КДУ в другие медучреждения в рамках договора по соисполнению, ссылаясь на то, что вопрос пациенту стоит задать главному врачу поликлиники, и если он даст добро, тогда врач выпишет требуемое направление. Поскольку эти специалисты и эти клинико-диагностические услуги доступны в стенах поликлиники, куда прикреплен больной.

Лучше ПМСП отставит эти деньги у себя, нежели они уйдут с пациентом, - рассказал в интервью журналистам директор Филиала по ВКО НАО "ФСМС" Данияр Исенов. - Потому маршрут выстроен через главного врача поликлиники, который и решает, стоит ли направить пациента к специалистам или на клинико-диагностическую услугу в другое медучреждение, с которым у ПМСП договор о соисполнении. В рамках управленческих решений это правильно, например, чтобы врачи не могли направить больного к своему хорошему знакомому коллеге.

Что касаемо тех ситуаций, когда пациент хочет услышать альтернативное мнение другого специалиста (который есть в ПМСП по месту его прикрепления, но в чем-то его не устраивает), то в таких случаях поликлиника не может пойти человеку навстречу. В таких ситуациях можно попытаться решить вопрос в Службе поддержки пациентов. Либо, если это не получится, искать альтернативное мнение в частной клинике платно.
В то же время, как отметил Данияр Исенов, права просить у врача направление в медучреждение в рамках договора по соисполнению у пациента, застрахованного в системе ОСМС никто не отнимает.