Усть-Каменогорск и ВКО 73 тысячи дефектов в оказании медуслуг населению выявили в ВКО в 2023 году
О приписках и иных проблемах рассказали в Филиале Фонда социального медицинского страхования по ВКО
Общая сумма этих услуг с учетом штрафов составила 831,77 млн тенге. Неподтвержденными оказались 485 случаев (приписки) на сумму 6,4 млн тенге. А с начала 2024 года Фондом социального медицинского страхования выявлено уже более 440 случаев фактически не оказанных услуг на сумму порядка 195 млн тенге. В каждом случае медорганизации не получат денег и столкнутся со штрафными санкциями, передает корреспондент Устинка LIVE.
В Фонде рассказали, куда обращаться гражданам, которые обнаружили фиктивные записи на прием.
Если граждане самостоятельно выявили факты приписки медицинских услуг, которые не получали, им необходимо сообщить об этом в Фонд социального медицинского страхования, - прокомментировали в Филиале ФСМС по ВКО. - Это может быть прием узкого специалиста, получение диагностических услуг или направление в больницу. Подать обращение можно через официальный сайт fms.kz, мобильное приложение Qoldau 24/7 или обратиться по телефону 1414. Все обращения рассматриваются в обязательном порядке.
"Приписки" можно выявить по обращениям граждан и тогда открывается внеплановый мониторинг качества и объема медицинской помощи по фактам, указанным в обращении. Эксперты проводят мониторинг оказанных услуг в медицинской информационной системе поставщиков и в информационных системах Министерства здравоохранения. В результате выявляют дефекты оказания медицинской помощи.
При обнаружении "приписок" Фонд может штрафовать медорганизациии. За подобные факты Фонд снимает 300% от стоимости неподтвержденной услуги. Снятые с оплаты средства направляются на последующее финансирование медицинской помощи по приоритетным направлениям.