Сведения о якобы плохих условиях в тубдиспансере села Акжар в ВКО недостоверны

На информационные "вборосы" в соцсетях о якобы плохих условиях в тубдиспансере села Акжар Тарбагатайского района отреагировали в Управлении здравоохранения ВКО. Брифинг с участием СМИ и специалистов профильных организаций провели в ВК ОФПЦ, чтобы предоставить объективную информацию передает корреспондент Устинка LIVE.

Пациентки на видео, находящиеся на принудительном лечении в тубдиспансере села Акжар по решению суда, жаловались на плохие условия содержания, сравнивая медицинское учреждение с концлагерем, и просили перевода в отделение ОФПЦ на Опытном поле. Сетовали женщины и на качество питания и необходимость самостоятельно закупать средства гигиены и некоторые лекарства. Одна из пациенток жаловалась на то, что потеряла в стенах медучреждения зубы и испытывает сильную зубную боль, а в медпомощи стоматологического направления ей отказали. Однако как заверили представители УЗ ВКО, вся эта и другая, размещенная блогером информация, действительности не соответствует.

Была размещена недостоверная информация о медработниках и сотрудниках амбулаторно-поликлинической службы, где данные пациенты прикреплены, - отметила пресс-секретарь УЗ ВКО Асем Кайратбек. – Мы всегда открыты для вопросов и можем на них ответить.

За высоким забором – потому, что так надо

По словам заместителя главного врача ВК Областного фтизиопульмонологического центра Болатбека Елшибекова, если пациенты с туберкулезом, отказывается или уклоняется от лечения, они подлежат обязательной госпитализации по решению суда на основании заключения централизованной врачебно-консультативной комиссии, согласно пункту 1 статьи 158 Кодекса РК "О здоровье народа и системе здравоохранения".

Принудительное лечение включает в себя противотуберкулезное и симптоматическое лечение с изоляцией во фтизиопульмонологических организациях и осуществляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, - сказал Болатбек Елшибеков. – Что касается лиц, больных туберкулезом, в том числе с лекарственной устойчивостью, лечение продолжается до завершения полного курса с благоприятными исходами "вылечен" или "лечение завершено".

Для того, чтобы пациенты не выходили за пределы тубдиспансера, а также, чтобы туда не проникли посторонние, территория медучреждения огорожена забором высотой не менее 2,5 метров, также здесь обязательны круглосуточная охрана и система видеонаблюдения.

На территорию фтизиопульмонологической организации допускаются работающий персонал и администрация, - пояснил Болатбек Елшибеков. -Выход больных с территории фтизиопульмонологической организации и прогулочного двора разрешается в сопровождении охраны и медицинского персонала для проведения лечебно-диагностических мероприятий.

То есть, у больных есть своя огороженная территория, где они могут гулять без сопровождения. А на лечение и диагностику они ходят в сопровождении медработников.

Был шанс лечиться добровольно…

Если пациент допускает семь пропусков в лечении за один календарный месяц, его оформляют на принудительное лечение по решению ЦВКК и далее решением суда. Так и случилось со всеми вышеуказанными пациентками. Все они нарушили режим лечения.

Одна из пациенток, опубликовавших видео в соцсетях, как рассказал зам. главного врача ВК ОФПЦ, проживала до 2021 года в Караганде. Однако уже там при медосмотре по месту работы у нее выявили подозрение на туберкулез, но она не прошла ни дальнейшее обследование, ни лечение. После она переехала в ВКО в Уланский район в село Привольное к родственникам, где сразу обратилась в больницу с жалобой на боль в груди.

При рентгенологическом обследовании и обследовании генно-молекуларным, а также бактериологическим методами, ей был выставлен диагноз: "Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменении. Лекарственно-устойчивая форма ТБ. Авитаминоз". Решением Центральной врачебной консультативной комиссии она была взята на лечение амбулаторно по месту прикрепления. Взяли ее на модифицированное краткосрочное лечение – девять месяцев. Если бы она не пропускала лечение и продолжала его, сейчас была бы уже здорова. От нее требовалось каждый день выходить на видеосвязь с медсестрой и показывать, как она принимает препараты. Это называется наблюдаемое лечение. Еще нужно было ежемесячно сдавать анализы для своевременного выявления нежелательного действия препаратов. Но она перестала выходить на связь. Отказалась от сдачи анализов. Меняла место жительства.

А после, как рассказал Болатбек Елшибеков, пациентка с туберкулезом и вовсе переехала в Усть-Каменогорск и устроилась продавцом в магазин деткой одежды. Хотя на основании 214 Приказа МЗ РК, пациенты, находящиеся в активной фазе лечения не должны работать в учреждениях, предполагающих работу с детьми.

Суд поселка К. Кайсенова принял решение - отправить пациентку на принудительное лечение и его полагалось исполнить немедленно. Но женщина уклонялась от госпитализации. Была подключена "тяжелая артиллерия" - сотрудники НПО "Куат" и ДП ВКО и в итоге сотрудники полиции доставили ее на лечение.

К слову, уже после принятого решения суда, она уехала в Астану. Но фтизиатры там отказались ее принять, узнав о решении суда. Пациентка повторно обратилась в суд – уже областной, который оставил решение суда первой инстанции без изменений.

Все остальные случаи практически аналогичны. Всех пациенток приходилось искать "днем с огнем", чтобы отправить на лечение принудительно, чтобы они не представляли опасности для окружающих.

Что касается жалобы на отказ в лечении зубов, помощь пациентке отказались оказать по причине ее нахождения в активной фазе лечения. Ее не примет ни одна стоматологическая клиника без документа об окончании лечения. На месте специалист-стоматолог оказывает ей симптоматическое лечение.

Врач-фтизиатр районной больницы Уланского района Индира Умарова поделилась, что таких пациентов встречались в ее практике буквально единицы – от силы четыре-пять человек. В основном все лечатся добровольно. О возможных последствиях прогулов лечения пациентку предупреждали. Однако она не слушала врача. Бесконечно продолжаться эта история не могла и после долгих поисков пациентку нашли.

Пациентка утверждает, что у нее не активная форма туберкулеза, однако, по словам специалистов, при спонтанном окончании приема препарата, появляется устойчивость к лекарству и из БК- можно превратиться в БК+. Если иммунитет ослаблен, это возможно запросто, а она могла заразить детей, работая в магазине детской одежды и товаров, а у детей, как известно, еще не сформировавшийся как следует иммунитет…

Условия почти санаторные

Что касается питания, оно в тубдиспансере пятиразовое с расчетом на 6000 килокалорий в целом. Как отметила координатор ОО "Куат" Елена Паплевка, они были не раз с рабочим визитом в рамках проверки в тубдиспансере села Акжар и сами видели, чем кормят пациентов, осматривали кладовые – запасов там хватало не на неделю – на месяц вперед. В рационе у больных ТБ есть и мясо, и фрукты.

У пациентов палаты боксового типа – с отдельным душем и санузлом. Все условия в медучреждении, по словам заместителя руководителя ДСЭК ВКО Сауле Слямгазиной, соответствуют требуемым санитарным нормам.

По итогам последней внеплановой проверки 2023 года были выявлены текущие нарушения, за которые персонал был привлечен к адмответственности и выдано предписание об устранении нарушений, - сообщила Сауле Слямгазина. - На сегодня все пункты предписания выполнены. Объект соответствует санитарным требованиям.

В здании для пациентов есть тренажерный зал с массажным креслом велотренажером, а также настольным теннисом, и все необходимые медицинские кабинеты. Средствами гигиены и всем от белья до тапок с пижамами их здесь снабжают.

Плюс ко всему, совместно с сотрудниками НПО, работники ВК ОФПЦ помогают пациентам в восстановлении удостоверений личности, и оформлении соцпособий.

Негативные посты порочат нашу деятельность, - отметила руководитель ВК ОФПЦ Райфа Сафиоллинова. – На концлагерь это место однозначно не похоже. Это типовая больница. И там все необходимые условия по СанПину соблюдаются. А та помощь, которая оказывается нами и НПО "Куат" лицам БОМЖ вообще неоценима – мы протягиваем руку помощи, за счет своего бюджета гасим штрафы за утерю документов, удостоверяющих личность. И вот такое в ответ… Тех, кого родственники не принимают, кому некуда идти, мы оставляем у себя до процесса завершения лечения держим у себя в Акжаре. На Опытном поле, к сожалению, нет такой инфраструктуры…

Опровержение или ответственность по закону

Все происходящее собравшиеся специалисты иначе как игрой на публику назвать не могут. Председатель филиала ОО "Казахстанский отраслевой профсоюз работников здравоохранения "AQNİET" ВКО" Михаил Айзенберг отметил, что блогеры зачастую, позиционируя себя как СМИ, выдают информацию, не поверив ее ни коим образом.

Они должны были обратиться либо в Управление здравоохранения, либо в областной фтизиоцентр, чтобы проверить для начала информацию. Мало ли кто что говорит? Мы видим, что большинство больных с ТБ не всегда социально благополучны, - говорит Михаил Айзенберг. – У нас есть своя программа "Медицинский адвокат". Мы уже связались с блогером Дауреном Нурсапановым и у них есть серьезные адвокаты, занимающиеся защитой медицинских работников от посягательств пациентов и таких беспринципных блогеров. Я говорил с главным врачом ВК ОФПЦ Райфой Сафиоллиновой и мы, естественно, не хотим оставлять все это безнаказанным. Я лично знаю, что медработники делают все от них зависящее максимально. Вы видели стены и мебель на видео, там все хорошо. А то, что делают блогеры, считаю, недопустимо. В КоАП РК есть статья 80 прим. 1 защищает медработников. Мы будем готовить претензию, и если блогер не опубликует опровержение и извинение, мы примем соответствующие меры и там ему уже грозят и штрафы и моральный ущерб, и услуги адвокатов и весь спектр… Наш профсоюз всегда на страже интересов медицинских работников. В данном случае эти ролики не обоснованы и не соответствуют действительности.

Пациентам же в УЗ ВКО советуют обращаться на каналы связи: 1414 в ФСМС, по номерам "Доступный главный врач", а также в Комитет контроля качества медуслуг. Тогда стопроцентно будет организована внеплановая проверка в медорганизации, и, при выявлении нарушений, примут соответствующие меры.