В медицинских учреждениях ВКО выявили 48 000 дефектов в оказании медуслуг

С учетом штрафов, сумма составила 552,5 млн тенге. Из них фактически неоказанные услуги, так называемые приписки, составили 202 случаев на сумму 1,7 млн тенге, о чем рассказал директор филиала ФСМС по ВКО Данияр Исенов, передает корреспондент Устинка LIVE.

При выявлении нарушений прав граждан, связанных с завышением объемов медпомощи и неподтвержденных случаев оказания медпомощи и других случаев, есть несколько каналов связи Фонда: call-центр – 1414, мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz или @SaqtandyrýBot в Telegram.

Одним из главных направлений работы филиала Фонда является обратная связь с населением и защита прав пациентов, - отметил Данияр Исенов. - За период с 1 января по 31 сентября 2023 года в филиал Фонда поступило 741 жалоб, все обращения рассмотрел, разобрали и по ним даны исчерпывающие ответы.

Напомним, сейчас вся плановая медицинская помощь покрывается за счет средств системы ОСМС. Финансирование пакетов ГОБМП и ОСМС увеличивается из года в год.

В 2023 году финансирование увеличилось на 15% по сравнению с 2022 годом, - подчеркнул Данияр Исенов. – Фондом оплачиваются только оказанные по факту услуги, подтвержденные документально, с соблюдением стандартов и правил оказания медицинской помощи, а также рекомендаций клинических протоколов.

Он также напомнил про истечение срока действия Единого совокупного платежа (ЕСП) с 2024 года.

С января граждане, уплачивавшие ЕСП, могут производить оплату в качестве самостоятельных плательщиков (5% от МЗП – 4 250 тг), зарегистрировавшись в качестве предпринимателя или работать наемным работником, - пояснил Данияр Исенов.

Для статуса застрахованности необходимо иметь 12 месяцев регулярных платежей, после отмены ЕСП для получения медпомощи у казахстанцев есть возможность оплатить взносы за 12 будущих месяцев в качестве самостоятельного, либо оплатить задолженность за неуплаченный период, но не более чем за 12 месяцев.