Усть-Каменогорск и ВКО Почему в ВКО больных после трепанации черепа не признают инвалидами
Современная медицина позволяет быстро спасти жизнь, но вот дальнейшая реабилитация пациентов по-прежнему в регионе местами "хромает"
Люди с утерей трудоспособности не могут доказать свои проблемы медикам и вынуждены жить за чертой бедности. Только вмешательство блогеров и журналистов помогло двум больным достучаться до коридоров облздрава, передает корреспондент Устинка LIVE.
Прыжок в неизвестное
Обычная вылазка в Усть-Каменогорск для Константина Гука закончилась трагедией. Парень из села Донского собирался сделать кое-какие покупки, встретиться с друзьями. В хлопотах и заботах он не заметил, как перешел дорогу в неположенном месте. Столкновение с легковушкой было молниеносным. Очнулся Константин только спустя месяц.
Мы думали, он не выкарабкается, - рассказывает сестра Константина Вика.- Он был в коме. Врачи говорили, что состояние очень тяжелое. Удар был сильным. Костя упал головой на бордюр. Нам сказали, что это привело к кровоизлиянию в мозг и необходимо делать трепанацию.
Нужно отдать должное – нейрохирурги сотворили чудо. Операция длилась несколько часов и парня буквально вытащили с того света. Молодость сыграла свою роль, и мужчина хоть и с трудом, но пошел на поправку.
Как жить дальше?
Реабилитация длилась несколько месяцев, но вернуться к полноценной жизни стало просто не реально. Прошло пять лет с момента ДТП, но Константина постоянно мучают эпилептические припадки. Они происходят нерегулярно, но как минимум раз в месяц. Обследование в психоневрологическом диспансере тоже преподнесло неприятный сюрприз.
Врачи поставили диагноз – психоорганический синдром. Заболевание связано с ослаблением памяти, снижением интеллекта. Самое страшное, что страдает качество восприятия, а при общении улавливаются лишь частные детали. Ухудшается ориентировка, вначале в окружающем пространстве, а затем и в собственной личности. Уровень мышления снижается, что проявляется обеднением понятий и представлений, слабостью суждений, неспособностью адекватно оценивать ситуацию, свои возможности.
Я заметил, что часто стал уставать, - говорит Константин Гук. – Постоянно болит голова. Если эпилептический припадок, то я теряю сознание, а окружающие говорят, что тело у меня сжимается как пружина, трясутся конечности. Мне выписали бесплатные препараты, я получаю их в Таврии.
Константин вместе с отцом несколько раз заводили перед медиками разговор об инвалидности. Сейчас Гуки не живут, а можно сказать существуют только на зарплату отца в 80 тысяч тенге. Константин за небольшие деньги помогает сельчанам рубить дрова, носить воду и ухаживать за скотиной. Но это лишь крохи и в без того скудный семейный бюджет. Недавно на очередном "калыме" парень поскользнулся, упал и вновь ударился головой...
Думала, что просто болит голова
Татьяна Коновалова два года назад оказалась в аналогичной ситуации. У нее начала постоянно болеть голова. Татьяна считала, что просто устает на работе и долго не обращалась к врачам. Результат томограммы шокировал всех. У цветущей 40-летней женщины, которая ничем не болела, выявили гематому в головном мозге. Чтобы спасти жизнь, врачи провели трепанацию и удалили сгусток крови.
Татьяне также, как и Константину вырезали часть черепа. Сейчас мозг прикрывает только тонкий слой кожи с волосяным покровом.
Сейчас я живу с родителями. Отец получает пенсию -1 50 тысяч тенге, мама - 200 тысяч. На это и живем. У меня взрослый сын. Он тоже иногда помогает.
Татьяна жалуется, что голова довольно часто кружится и болит. Иногда ее тошнит от повышенного давления. Врач предписал не стрессовать, поменьше совершать наклоны и всячески себя беречь. Раньше женщина работала продавцом, но после сложнейшей операции даже простейшее движение может привести к трагедии. Попытки оформить инвалидность также ни к чему не привели. Ее официально уведомили, что диагноз не подпадает в государственный реестр заболеваний.
Мне невропатолог подсказала пройти ВКК. Я обратилась к терапевту, и терапевт меня направила на комиссию. Я, в общем, сама запрос не делала. Только прошла МРТ, психолога, все назначения. Терапевт сделала запрос и в двадцать пятом мне пришел отказ. Я сама этот отказ не видела, мне никто на руки не давал. Об этом мне сказала мой участковый терапевт, - сообщила Татьяна Коновалова.
Спасли, чтобы дальше мучились
В дело неожиданно вмешались общественники: Роман Миженин, Анна Савина и Индира Какимова. Волонтеры обратились напрямую в управление здравоохранения области. Их заинтересовало, почему людям с такими страшными диагнозами не положено пособие по инвалидности. Еще один вопрос – когда больным после трепанации смогут установить титановые пластины и возможна ли эта операция бесплатно?
Неравнодушные люди обвинили медицинских чиновников в бездушном отношении к больным. С их слов - стоило ли вытягивать людей с того света, чтобы в дальнейшем обречь их на муки. Ведь даже не медикам абсолютно ясно, такие пациенты не в состоянии работать.
Я лично позвонила в управление здравоохранения по поводу Константина и Татьяны, - делится информацией общественник и правовед Индира Какимова. – Ну, как и ожидалось, медики оказались не в курсе проблем людей, которым сами когда-то провели трепанацию. Эти люди оказались как бы выброшенными из общества. Инвалидность им не положена, как и на что дальше жить никто толком сказать не может. Но, самое главное, нам все-таки удалось привлечь внимание к этой проблеме.
Выход все же есть
После общественного резонанса медики пошли на контакт. И, как действительно подтвердилось, сама трепанация еще не повод для назначения инвалидности. Со слов специалистов, многие люди после операционного вмешательства возвращаются к жизни и полноценно работают.
Инвалидность устанавливается только на основании медицинской экспертизы, которая оценивает степень нарушения функций организма. Если операция привела к тяжелым последствиям, таким как снижение когнитивных функций, двигательных возможностей или других значительных ограничений в повседневной жизни, то это может стать основанием для признания нетрудоспособности. Чтобы определить, положена ли инвалидность, нужно обратиться в медицинскую организацию для проведения необходимой оценки состояния здоровья и получения соответствующих справок.
По поводу Константина и Татьяны мы назначили консилиум из десяти специалистов. Мы действительно про их проблемы не знали. Врачи проведут дополнительное обследование. Только после анализов и экспертиз будут сделаны выводы по инвалидности, - поделился мнением руководитель управления здравоохранения ВКО Толеген Жигитаев.
Процедура обследования может занять несколько месяцев. Медики должны убедиться, что состояние прооперированных пациентов стабильно тяжелое. Для этого будут вестись дневники с почасовыми наблюдениями. Как оказалось, установить титановые импланты тоже возможно, но только после постановки больных на учет на биржу труда по безработице.
Наши пациенты на данный момент не работают. Но если они встанут на учет, то тогда будут проводиться отчисления по линии ОСМС по последнему месту работы, и мы сможем внести их в квоту и провести бесплатные операции по установке титановых пластин, - озвучил свою позицию руководитель управления здравоохранения ВКО Толеген Жигитаев.
Кстати, не исключено, что коррекция внешнего вида с помощью пластин наконец-то поможет побороть больным постоянный стресс и чувство дискомфорта. Краниопластика как раз и предназначена для восстановления дефектов черепа после травм, опухолей или операций. Титановые элементы защищают мозг, они биосовместимы, долговечны и обычно не требуют замены. И, как знать, может быть. эта долгожданная процедура вновь поможет Константину и Татьяне почувствовать вкус жизни и взглянуть на мир совершенно другими глазами.