Усть-Каменогорск и ВКО Изменения в системе ОСМС: как это отразится на жителях ВКО
С этого года вступили в силу новые правила в системе обязательного социального медицинского страхования
На сегодняшний день в стране застрахованы 87,6% населения, более 2,6 млн человек остаются вне системы ОСМС. В Восточно-Казахстанской области этот показатель составляет 80 026 жителей региона (11%), передает корреспондент Устинка LIVE.
Были приняты меры, позволяющие расширить охват населения системой ОСМС. Теперь местные исполнительные органы будут оплачивать взносы на ОСМС за граждан, относящихся к кризисным и экстренным уровням (D и E) социального благополучия. Кроме того, взносы за официально зарегистрированных безработных также будут производиться за счет средств местных бюджетов. Это позволит повысить ответственность акиматов в вопросах занятости населения, — сообщила в ходе брифинга на площадке РСК ВКО заместитель областного управления здравоохранения Айнаш Куматаева.
Изменился и льготный период — с трех до шести месяцев.
К примеру, если человек был трудоустроен и регулярно оплачивал взносы, но лишился работы и доходов, ему будут оказывать медицинские услуги по ОСМС в течение следующих шести месяцев. Однако затем необходимо будет погасить задолженность за пропущенные месяцы, — отметила спикер.Новшества коснулись и верхних пределов доходов для исчисления взносов и отчислений.
40 МЗП (3,4 млн тенге) — для работодателей, 20 МЗП (1,7 млн тенге) — для работников. Это компромиссное решение (изначально предлагалось повысить порог до 50 МЗП), позволяющее сохранить баланс между устойчивостью системы и налоговой нагрузкой, — разъяснила Айнаш Куматаева.
Немаловажно и то, что государство продолжит платить взносы за льготные категории граждан.
Эти средства поступают из республиканского бюджета и обеспечивают доступ к медицинским услугам для тех, кто не может платить самостоятельно (15 категорий населения, в том числе дети, пенсионеры, лица с инвалидностью, беременные и другие). При этом в Казахстане действуют одни из самых низких ставок взносов и отчислений — 2% в 2025 году, тогда как в других странах они составляют 9–14,5%. С учетом дополнительных обязательств в системе ОСМС, связанных с внедрением Единого пакета медицинской помощи, финансовая система не справится с растущими расходами, — резюмировала заместитель руководителя УЗ ВКО.
В этой связи предлагаются меры по поэтапному повышению ставок взносов государства: до 2,2% в 2027 году с дальнейшим увеличением до 4,7% к 2037 году. При этом ставки взносов работников и отчислений работодателей , как обещают в ведомстве, останутся прежними.