На какую помощь по ОСМС может рассчитывать пациент кардиологического профиля

О том, как оказывается кардиологическая помощь пациентам в рамках ОСМС, на площадке филиала ФСМС по ВКО рассказала главный внештатный кардиолог ВКО Дария Абакашова, передает корреспондент Устинка LIVE.

Кардиологическая служба ВКО сопровождает пациентов на всех уровнях. По словам Дарии Абакашовой, врачи начинают с самого важного — первичной профилактики и раннего выявления заболеваний в ПМСП. Но ключевая опора в лечении сердечно-сосудистых заболеваний — система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Застрахованный пациент получает полный спектр помощи: обследования, амбулаторное лечение, бесплатное обеспечение лекарствами по АЛО (амбулаторное лекарственное обеспечение), доступ к дорогостоящим и сложным операциям на сердце и сосудах, динамическое наблюдение и, самое главное, профилактику повторных инфарктов и инсультов.

Мы оказываем помощь жителям региона на всех этапах: от раннего выявления болезней системы кровообращения в ПМСП до сложнейших высокотехнологичных вмешательств в кардиохирургических отделениях. Но важно честно и прямо сказать: основная доля помощи кардиопациентам сегодня обеспечивается именно через ОСМС, — отмечает Дария Абакашова.

Так, если человек застрахован, он получает полный спектр медицинских услуг: амбулаторное лечение, бесплатное лекарственное обеспечение по АЛО, диагностику, динамическое наблюдение, включая дорогостоящие операции на сердце и сосудах. Это фундамент, на котором сегодня строится кардиомедицина региона.

При острых состояниях — инфаркте и инсульте — пациенты обслуживаются в рамках ГОБМП, вне зависимости от страхового статуса. Это гарантировано государством и не зависит от страховки. Но все, что идет после: восстановление, наблюдение, медикаменты, дорогостоящая кардиохирургия — это уже ОСМС. И именно оно определяет дальнейшее качество и доступность терапии, — подчеркивает врач.

Да. И это принципиально важно. Сердце нельзя вылечить раз и навсегда. После инфаркта оно требует ежедневной поддерживающей терапии — жизненно важной, и бесплатной она становится именно благодаря страховке в ОСМС. Это система не про документ — это система про доступ к жизни.

- Насколько распространены кардиозаболевания в Восточном Казахстане?

Сегодня на Д-учете в регионе, по последним данным, состоят более 96 421 человека с АГ, с ишемической болезнью сердца — 32 571 пациент, с перенесенным инфарктом миокарда — 1 110, с фибрилляцией предсердий — 4 070, с хронической сердечной недостаточностью — 24 941. Это не просто статистика — это судьбы людей. Поэтому помощь должна быть не эпизодической, а системной и гарантированной, — отмечает Дария Орынбаевна.

- Скрининг как "линия обороны". Какие показатели у региона в текущем году?

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в ВКО в последние годы усиливается через скрининги. За 9 месяцев 2025 года охват населения скрининговыми осмотрами составил 88,9%: осмотрено 51 856 человек из 58 315 запланированных. Выявляемость БСК — 5,9% (средний показатель по РК — 6,1%). Нам важен не только охват, но и качество. За каждым процентом — человек, который мог бы завтра оказаться в реанимации с инфарктом. Но скрининг дает шанс увидеть угрозу раньше, чем она случится. Особенно если пациент в ОСМС — это гарантирует ему и дальнейший лекарственный маршрут, и наблюдение.

- Какие изменения ждут ваших пациентов в 2026 году?

Со следующего года пациенты с ХСН со сниженной фракцией выброса будут обеспечиваться препаратом «Форсига» по линии АЛО. Это очень важное решение для жителей региона, особенно для социально уязвимых людей: рыночная цена препарата высока, и его доступность в ОСМС существенно меняет качество жизни таких пациентов.

- В обществе возникает обеспокоенность: планируется исключение "Аторвастатина" из перечня АЛО для пациентов с ИБС, включая перенесших инфаркт, стентирование и операции аортокоронарного шунтирования.

Это крупная и очень уязвимая группа пациентов. Аторвастатин — базис предотвращения повторных инфарктов. Кардиологическое сообщество страны уже обсуждает меры, чтобы не допустить утраты доступа к этой терапии. Мы искренне надеемся, что наш голос будет услышан на уровне министерства здравоохранения, — отмечает главный кардиолог ВКО.

- Одна из системных проблем, которую вы упоминали ранее, — плановая коронароангиография. Как с этим обстоят дела в регионе?

Сегодня уровень плановой КАГ в ВКО составляет около 30%, что значительно ниже международного стандарта — 70%. Но позитивная динамика есть: на ближайшие три года запланирован поэтапный рост доли КАГ до 60% в соответствии с национальным стандартом. Это реалистичная цель. Мы надеемся, что финансирование будет обеспечено, ведь диагностика — это дверь, через которую пациент должен входить в лечение вовремя, а не после катастрофы.

- Какие передовые операции выполняют кардиохирурги области?

Наши кардиохирурги уже выполняют операции, соответствующие лучшим мировым образцам. Например, в Усть-Каменогорске недавно прооперировали 58-летнего жителя областного центра с аортальной недостаточностью. Ему провели бесшовную имплантацию аортального клапана. Технология позволила минимизировать травму грудной клетки, снизить риск осложнений и ускорить восстановление, — поделилась Дария Абакашова.

К слову, стоимость таких операций превышает 4,5 млн тенге, но для пациента вмешательство было абсолютно бесплатным благодаря тому, что он застрахован в ОСМС.

Специалист советует жителям области вовремя проходить обследования и, если давление стало повышаться или понижаться, не тянуть, а сразу обращаться к врачу-кардиологу.