Нужно ли вооенослужащим Казахстана платить за ОСМС ответили в Филиале ФСМС ВКО

Как сообщили в пресс-службе Филиала Фонда социального медицинского страхования по ВКО, оплату за медицинские услуги, оказанные в рамках двух пакетов, организациям здравоохранения производит Фонд социального медицинского страхования, передает корреспондент Устинка LIVE.

Чтобы получить статус застрахованного, граждане должны иметь взносы за 12 прошедших или 12 будущих месяцев. Кроме того, за людей, которые входят в льготные категории, взносы оплачиваются государством. А военнослужащие освобождены от платежей на ОСМС. Как в таком случае они получают статус застрахованных? Об этом рассказал директор ВКО филиала Фонда обязательного социального медицинского страхования Нурлан Кидирбаев.

Согласно закону РК "Об обязательном социальном медицинском страховании", военнослужащие освобождены от взносов и отчислений на ОСМС, то есть работодатели не производят удержаний из их заработной платы.

Учет военнослужащих в системе ОСМС осуществляется через информационную систему "Специальный учет лиц", из которого Фонд социального медицинского страхования получает сведения по военнослужащим, работникам правоохранительных и специальных государственных органов с указанием ИИН, - сказал Нурлан Кидирбаев. - Данные по ним вносят сотрудники воинских частей, органов военного управления. После того, как в системе Фонда появляется ИИН военнослужащего, он становится автоматически застрахованным и освобождается от оплаты взносов и отчислений.

В соответствии со статьями 50 и 52 Закона "О воинской службе и статусе военнослужащих", военно-медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь лицам, уволенным с воинской службы и членам семей военнослужащих в системе обязательного социального медицинского страхования. Для этого создана необходимая нормативная правовая база.

По словам Нурлана Кидирбаева, военно-медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь в рамках перечня ГОБМП и в системе ОСМС не только действующим военнослужащим, но и уволенным с воинской службы, лицам, заболевшим при исполнении обязанностей воинской службы по состоянию здоровья, а также проработавшим 20 и более лет, членам семей военнослужащих, гражданскому персоналу, иным потребителям медицинских услуг.

Оказание медицинской помощи военнослужащим в сети гражданского здравоохранения осуществляется так же, как и всему населению страны, в поликлинике по месту прикрепления, – говорит Нурлан Кидирбаев. - Согласно действующему законодательству, члены семей военнослужащих по контракту, а также лица, уволенные с военной службы, получают амбулаторно-поликлиническую помощь в зарегистрированных организациях здравоохранения. Кроме того, при наличии договора совместного исполнения между военно-медицинскими учреждениями и поликлиникой по прикреплению участковый врач выдает направление на получение консультативно-диагностической помощи.

Плановая стационарная госпитализация лиц данной категории в военно-медицинские учреждения осуществляется в поликлинике по месту регистрации через портал "Бюро госпитализации". В экстренных случаях госпитализация проводится по скорой медицинской помощи или по самостоятельному обращению.

Солдаты, проходящие срочную воинскую службу в Вооруженных Силах РК, также освобождены от оплаты взносов и отчислений на этот период. То есть, граждане, которые работали и ушли в армию, не должны уплачивать взносы и отчисления в течение года службы в армии и за ними не должна образовываться задолженность.

Данные о солдатах передаются органами обороны. Если по каким-либо причинам данные не были отправлены вовремя, возникнет задолженность. В этом случае необходимо написать заявление на имя председателя правления Фонда социального медицинского страхования об аннулировании задолженности, приложив отсканированный военный билет для подтверждения срока прохождения службы, и отправить на электронный адрес: kanc@fms.kz.

Если за служившего в армии в этот период оплатили взносы, можно подать заявление на возврат ошибочно уплаченных взносов через Государственную корпорацию "Правительство для граждан".

Если у вас есть какие-либо дополнительные, вы можете обратиться в "Службу поддержки пациентов" в своей клинике. Если разрешить ситуацию на месте не удалось, можно направить обращение в Фонд социального медицинского страхования по удобным для вас каналам связи: мобильное приложение Qoldau 24/7, официальный сайт fms.kz, @SaqtandyrýBot в Telegram, Контакт-центр 1414.

Проверить свой статус в системе медицинского страхования и получить информацию о произведенных выплатах можно на сайте электронного правительства egov.kz в разделе "Здравоохранение" через государственную услугу "Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов".