Өскемен мен ШҚО Как вернуться в систему медицинского страхования, если вы из нее "выпали"?
Часто казахстанцы задаются вопросом: "Какую задолженность необходимо погасить при повторном или позднем вхождении в систему ОСМС?"
В Филиале ФСМС по ВКО пояснили, что для участия в системе ОСМС необходимо погасить задолженность за предшествующие 12 месяцев самостоятельно, или же напомнить работодателю об имеющейся задолженности по платежам и взносам, передает корреспондент Устинка LIVE.
Напомним, самостоятельный плательщик производит взносы в Фонд медстрахования в размере 5% от 1 МЗП (бүгін это 60 тысяч тенге). Таким образом, сумма взноса составляет 3000 тенге.
В течение двух месяцев задолженности у гражданина сохраняется право получать медицинскую помощь в рамках пакета ОСМС, с условием последующей оплаты, - отметила главный специалист Отдела информационно-разъяснительной работы ФСМС ВКО Рашида Ташкенова. - Но этим правом не обладают плательщики ЕСП.
Согласно Закону "Об ОСМС", физические лица, являющиеся плательщиками единого совокупного платежа, в соответствии со статьей 774 Кодекса РК "О налогах и других обязательных платежах в бюджет" (Налоговый кодекс), обязаны оплатить взносы в фонд не менее трех месяцев подряд, предшествующих дате получения медицинской помощи.
К примеру, оплатив ЕСП за апрель, май и июнь 2022 года, уже в июле человек располагает правом на медицинскую помощь в системе ОСМС, - продолжает Рашида Ташкеновна. - Также плательщикам ЕСП необходимо помнить, что взносы ЕСП должны быть регулярными и непрерывными с оплатой месяца обращения.
ЕСП в городах республиканского значения, столице и городах областного значения составляет 1 МРП или 3063 тенге, в других населенных пунктах – 0,5 МРП или 1531,5 тенге.
Отметим что, согласно статье 5, пункта 4 Закона "Об ОСМС", лицам, за которых не поступили отчисления и (или) взносы в Фонд, или же плательщики сами сделали взносы, они могут рассчитывать на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения".
Вы можете самостоятельно проверять свой статус застрахованности через:
- Сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz (всплывающее окошко в правом нижнем углу;
- Сайт электронного правительства egov.kz (в Личном кабинете и в разделе "Здравоохранение");
- Saqtandyru-bot в Telegram (в главном меню "Определить статус застрахованности");
- Мобильное приложение Qoldau 24/7 (в главном меню "Определить статус застрахованности").
