Өскемен мен ШҚО Как онкобольным получать больничные и инвалидность
Информация выбрана из медико-социальных протоколов ведения заболеваний активистами общественного Фонда помощи онкобольным
Ранее мы анонсировали справочный материал по срокам временной нетрудоспособности и возможности получения инвалидности людям с диагнозом "онкология" в зависимости от вида новообразования, передает корреспондент Устинка LIVE.
Информация выбрана и систематизирована из медико-социальных протоколов ведения заболеваний активистами общественного Фонда помощи онкобольным "Вместе ради жизни", который создали сами пациенты, болеющие раком. Мы надеемся, что многим она поможет получить своевременную помощь, оплачиваемый больничный и государственные соцпособия.
Злокачественная опухоль головного мозга
Временная нетрудоспособность устанавливается на период обследования - на один-два месяца, при оперативном либо лучевом лечении - от двух до четырех месяцев. При неблагоприятном прогнозе -
направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) выдают не позднее четырех месяцев.
Опухоль нижней губы
Средние сроки временной нетрудоспособности составляют два-три месяца. Большинство больных, как правило, возвращаются к труду по своей профессии. Группа инвалидности устанавливается больным лишь при III А и IV В стадиях после паллиативного лечения и инкурабельным (неизлечимым) больным.
Злокачественное новообразование языка
Лечение с оформлением листка нетрудоспособности возможно более четырех месяцев при расположении опухоли в подвижной части языка. На МСЭ направляют радикально оперированных больных в случаях необходимости для получения трудовых рекомендаций по рациональному трудоустройству:
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Средние сроки временной утраты трудоспособности радикально пролеченных больных раком щитовидной железы составляют до трех месяцев. При ее продолжении до четырех месяцев и более в случаях экстирпации (ампутации) железы, операции Крайля и наличии последствий в виде гипотиреоза и гипопаратиреоза больные направляются на МСЭ.
Показаниями для этого служат:
Злокачественное новообразование гортани
Самым тяжелым последствием ларингоэктомии является утрата голосовой функции. Листок нетрудоспособности выдается на период обследования и лечения больного общей продолжительностью до 90 дней при I и II стадиях. При II и III стадиях и хирургическом лечении, дополненном лучевым, средние сроки временной нетрудоспособности могут составлять четыре-пять месяцев.
Направляют на МСЭ:
Опухоли молочной железы
Средние сроки временной утраты трудоспособности составляют три-четыре месяца.
Показания для направления на МСЭ возникают:
Злокачественное новообразование легкого
Эффективное лечение с благоприятным прогнозом при высокодифференцированных опухолях позволяет продолжить лечение при I стадии до 70 дней, II-III стадиях - до 90-110 дней с последующим направлением на МСЭ.
Показаниями для этого являются:
Злокачественное новообразование пищевода
Лечение при временной утрате трудоспособности может продолжаться до пяти-шести месяцев у больных, которым выполнена одномоментная пластика при I и II стадиях заболевания.
На МСЭ направляют:
В зависимости от степени нарушения жизнедеятельности может устанавливаться третья, вторая или первая группа инвалидности.
Злокачественное новообразование желудка
Временная утрата трудоспособности возникает на период обследования больного и лечения. При ранних стадиях процесса без выраженных последствий временная утрата трудоспособности может продолжаться от шести до 10 месяцев, при III В или IV А стадиях - до четырех месяцев. В случае отказа от операции или невозможности радикального лечения, а также после паллиативных операций временная утрата трудоспособности может продолжаться до двух-трех месяцев.
Направлению на МСЭ подлежат следующие больные:
Радикально оперированных больных раком желудка I-II и III А стадий с гладким течением могут признать трудоспособными. Продление листка нетрудоспособности свыше четырех месяцев осуществляют в целях долечивания тех состояний, которые не влияют на трудовой прогноз. При очередном переосвидетельствовании в бюро МСЭ трудоспособными признают больных, перенесших радикальную операцию на желудке, в случае отсутствия рецидива и метастазов опухоли и при незначительно выраженных последствиях оперативного лечения, но работающие в непротивопоказанных видах и условиях труда.
Лимфогранулематоз
Временная утрата трудоспособности возникает в период обострения болезни, ее длительность может продолжаться до четырех месяцев. При возникновении стойкой утраты трудоспособности больным устанавливают третью, вторую и первую группы инвалидности с учетом течения заболевания, в том числе проведения цитостатической и лучевой терапии.
Гемобластозы
Временная утрата трудоспособности наступает при впервые диагностированном остром лейкозе и его лечении, при рецидиве заболевания, проведении противорецидивной терапии. Больных направляют на МСЭ по истечении четырех месяцев временной нетрудоспособности при неясности прогноза и необходимости длительной терапии по программам, включающим индукцию, консолидацию и поддержание ремиссии. Если заболевание диагностируют в терминальной стадии, работающий больной должен быть направлен на МСЭ до истечения четырех месяцев временной нетрудоспособности.
Хронический миелолейкоз
Трудоспособными признают больных в I и II стадиях заболевания в фазе полной клинико-гематологической ремиссии. Длительность временной нетрудоспособности соответствует срокам временной нетрудоспособности при лечении острых лейкозов. Больных направляют на МСЭ при быстром прогрессировании лейкоза. Инвалидность им определяют по критериям, описанным выше.
Продолжение следует
Следующая →
Информация выбрана и систематизирована из медико-социальных протоколов ведения заболеваний активистами общественного Фонда помощи онкобольным "Вместе ради жизни", который создали сами пациенты, болеющие раком. Мы надеемся, что многим она поможет получить своевременную помощь, оплачиваемый больничный и государственные соцпособия.
Злокачественная опухоль головного мозга
Временная нетрудоспособность устанавливается на период обследования - на один-два месяца, при оперативном либо лучевом лечении - от двух до четырех месяцев. При неблагоприятном прогнозе -
направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) выдают не позднее четырех месяцев.
Опухоль нижней губы
Средние сроки временной нетрудоспособности составляют два-три месяца. Большинство больных, как правило, возвращаются к труду по своей профессии. Группа инвалидности устанавливается больным лишь при III А и IV В стадиях после паллиативного лечения и инкурабельным (неизлечимым) больным.
Злокачественное новообразование языка
Лечение с оформлением листка нетрудоспособности возможно более четырех месяцев при расположении опухоли в подвижной части языка. На МСЭ направляют радикально оперированных больных в случаях необходимости для получения трудовых рекомендаций по рациональному трудоустройству:
- радикально оперированных больных в III стадии опухолевого процесса и во II стадии при инфильтративной форме рака и низкой степени дифференцировки с сомнительным клиническим и трудовым прогнозом;
- больных, которым не применялось лечение из-за их отказа;
- инкурабельных больных;
- тех, кому проведено паллиативное лучевое лечение;
- больных с обширными метастазами в лимфоузлы шеи.
Злокачественное новообразование щитовидной железы
Средние сроки временной утраты трудоспособности радикально пролеченных больных раком щитовидной железы составляют до трех месяцев. При ее продолжении до четырех месяцев и более в случаях экстирпации (ампутации) железы, операции Крайля и наличии последствий в виде гипотиреоза и гипопаратиреоза больные направляются на МСЭ.
Показаниями для этого служат:
- необходимость трудоустройства радикально пролеченных больных, имеющих противопоказанные виды труда в связи с нарушением голосообразования, при наличии трахеостомы;
- гипотиреоз и гипопаратиреоз, выраженное нарушение дыхательной функции, определяющие значительное нарушение жизнедеятельности;
- неэффективное лечение у больных с недифференцированным раком.
Злокачественное новообразование гортани
Самым тяжелым последствием ларингоэктомии является утрата голосовой функции. Листок нетрудоспособности выдается на период обследования и лечения больного общей продолжительностью до 90 дней при I и II стадиях. При II и III стадиях и хирургическом лечении, дополненном лучевым, средние сроки временной нетрудоспособности могут составлять четыре-пять месяцев.
Направляют на МСЭ:
- радикально оперированные больные с благоприятным клиническим прогнозом для рационального
- трудоустройства;
- после комбинированного лечения с сомнительным клиническим прогнозом;
- с послеоперационными осложнениями;
- больные, отказавшиеся от радикального лечения, с рецидивом заболевания, а также инкурабельные.
- В зависимости от состояния больного, наличия соответствующих ограничений жизнедеятельности может быть установлена третья, вторая и первая группа инвалидности.
Опухоли молочной железы
Средние сроки временной утраты трудоспособности составляют три-четыре месяца.
Показания для направления на МСЭ возникают:
- при необходимости трудоустройства и дачи трудовых рекомендаций радикально пролеченным больным;
- у больных, получающих адекватную химио- и гормонотерапию;
- с сомнительным прогнозом после радикального лечения;
- с рецидивом и появлением отдаленных метастазов;
- с прогрессирующим течением заболевания после паллиативного лечения.
Злокачественное новообразование легкого
Эффективное лечение с благоприятным прогнозом при высокодифференцированных опухолях позволяет продолжить лечение при I стадии до 70 дней, II-III стадиях - до 90-110 дней с последующим направлением на МСЭ.
Показаниями для этого являются:
- диагностирование рака легкого и невозможность радикального лечения из-за распространенности процесса или тяжелых сопутствующих заболеваний;
- низкодифференцированные формы рака II В, III В стадий после радикального лечения при отсутствии достаточной компенсации состояния;
- необходимость продолжения комбинированного или комплексного лечения, а также наличие осложнений - бронхиального свища, хронической эмпиемы плевры;
- инкурабельность заболевания;
- необходимость получения трудовых рекомендаций для рационального трудоустройства.
Злокачественное новообразование пищевода
Лечение при временной утрате трудоспособности может продолжаться до пяти-шести месяцев у больных, которым выполнена одномоментная пластика при I и II стадиях заболевания.
На МСЭ направляют:
- больных, радикально оперированных с благоприятным клиническим прогнозом для рационального трудоустройства после лечения;
- радикально оперированных больных с сомнительным прогнозом;
- тех, у которых возникли послеоперационные осложнения;
- с незавершенной пластикой пищевода, но радикально оперированных;
- отказавшихся от радикального лечения и имеющих гастростому;
- инкурабельных и тех, у кого возник рецидив заболевания.
В зависимости от степени нарушения жизнедеятельности может устанавливаться третья, вторая или первая группа инвалидности.
Злокачественное новообразование желудка
Временная утрата трудоспособности возникает на период обследования больного и лечения. При ранних стадиях процесса без выраженных последствий временная утрата трудоспособности может продолжаться от шести до 10 месяцев, при III В или IV А стадиях - до четырех месяцев. В случае отказа от операции или невозможности радикального лечения, а также после паллиативных операций временная утрата трудоспособности может продолжаться до двух-трех месяцев.
Направлению на МСЭ подлежат следующие больные:
- радикально оперированные на ранних стадиях заболевания, работающие в противопоказанных условиях;
- радикально оперированные на ранних стадиях заболевания при постгастрорезекционных синдромах средней и тяжелой степени;
- после радикального лечения при III В и IV А стадиях в связи с сомнительным прогнозом;
- инкурабельные больные и после паллиативного лечения в связи с неблагоприятным клиническим прогнозом.
Радикально оперированных больных раком желудка I-II и III А стадий с гладким течением могут признать трудоспособными. Продление листка нетрудоспособности свыше четырех месяцев осуществляют в целях долечивания тех состояний, которые не влияют на трудовой прогноз. При очередном переосвидетельствовании в бюро МСЭ трудоспособными признают больных, перенесших радикальную операцию на желудке, в случае отсутствия рецидива и метастазов опухоли и при незначительно выраженных последствиях оперативного лечения, но работающие в непротивопоказанных видах и условиях труда.
Лимфогранулематоз
Временная утрата трудоспособности возникает в период обострения болезни, ее длительность может продолжаться до четырех месяцев. При возникновении стойкой утраты трудоспособности больным устанавливают третью, вторую и первую группы инвалидности с учетом течения заболевания, в том числе проведения цитостатической и лучевой терапии.
Гемобластозы
Временная утрата трудоспособности наступает при впервые диагностированном остром лейкозе и его лечении, при рецидиве заболевания, проведении противорецидивной терапии. Больных направляют на МСЭ по истечении четырех месяцев временной нетрудоспособности при неясности прогноза и необходимости длительной терапии по программам, включающим индукцию, консолидацию и поддержание ремиссии. Если заболевание диагностируют в терминальной стадии, работающий больной должен быть направлен на МСЭ до истечения четырех месяцев временной нетрудоспособности.
Хронический миелолейкоз
Трудоспособными признают больных в I и II стадиях заболевания в фазе полной клинико-гематологической ремиссии. Длительность временной нетрудоспособности соответствует срокам временной нетрудоспособности при лечении острых лейкозов. Больных направляют на МСЭ при быстром прогрессировании лейкоза. Инвалидность им определяют по критериям, описанным выше.
Продолжение следует
