В ВКО стали доступны малоинвазивные операции по замене сердечного клапана

Отметим, что главный кардиолог отвечает за реализацию госпрограммы в области здравоохранения на региональном уровне, передает корреспондент Устинка LIVE. Специалисту во время получасового эфира могли задать свои вопросы как журналисты, так и жители области.

По словам Натальи Потораниной, с 2012 года кардиослужба Восточного Казахстана претерпела революционные изменения.

Началось все еще с 2012 года, когда у нас открылось Отделение острого коронарного синдрома, - рассказала Наталья Андреевна. - Мы начали делать коронарографию, стентирование, кардиохирургическая служба стала развиваться семимильными шагами, причем не только в ВКО, но и во всей республике. Стали доступны не только кардиохирургические операции, но и пересадка сердца, хотя не в каждой стране делают такие операции. Следом развивается техническая база медучреждений – областная больница. Строятся новые центры. Сейчас на КШТ возводят Центр с новейшим оборудованием, который позволит нам расширить кардиологическую службу и улучшить ее качество.

Какую помощь в рамках ОСМС получают жители области с болезнями сердца?

Болезни системы кровообращения лидируют по всем показателям и, к сожалению, смертность от них более высокая, потому этой проблеме уделяется более высокое внимание, - ответила Наталья Полторанина. – В рамках ФСМС наши пациенты имеют право не только получить квалифицированную консультацию от участкового врача, но и попасть на прием к узким специалистам, получить расширенный комплекс обследования, куда входят: холтер-мониторинг, эхо-кардиография, чрезпищеводная эхо-кардиография, коронарография, стентирование.

Как идет лекарственное обеспечение в рамках ОСМС?

С каждым годом денег на лекобеспечение выделяется все больше, и мы стараемся охватить максимальное количество пациентов с болезнями системы кровообращения: артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, состоянием после протезирования клапанов, аортокоронарного шунтирования, с нарушением ритма, - отметила главный внештатный кардиолог ВКО. - Даже такие серьезные заболевания как легочная гипертензия, пороки сердца – мы обеспечиваем дорогостоящими препаратами в рамках ОСМС.

Каково влияние КВИ на болезни сердца?

Ковид внес коррективы и наши пациенты стали более серьезно болеть, - констатировала специалист. - Помимо проблем с сердцем, появился постковидный синдром, а он радикально утяжеляет течение всех сердечнососудистых патологий. Например, артериальная гипертония становится более тяжелой, появляется ишемическая болезнь сердца, нарушение ритма и это помимо того, что очень надолго остается дыхательная недостаточность. Эта болезнь внесла коррективы в лечение и наблюдение за нашими пациентами.

При любых патологиях сердца ковид опасен тем, что вызывает воспаление сосудистой стенки и излишнее тромбообразование, что усугубляет течение любого сердечнососудистого заболевания, - поделилась Наталья Полторанина. - Гипертоники болеют тяжелее. На фоне сахарного диабета особенно. И когда меня спрашивают: делать или не делать прививку, я отвечаю, что каждый решает за себя, но не забывайте, что пациенты – "сердечники" в особой зоне риска…

Навредил ли ковид выявляемости болезней кардиологического направления?

К сожалению, многим нашим пациентам не хватает внимания, но мы как можем стараемся принять всех пациентов и уделить им максимум внимания. На КВИ уходит много сил, отрывается внимание от пациентов, но наши пациенты – "сердечники" болеют чаще, потому всегда в поле зрения.

"Оторвался тромб" - это верхушка айсберга, - поясняет эксперт. - Зачастую тромб отрывается по причине: воспаление атеросклеротической бляшки, разрыв и образование тромба внутри сосуда. Чтобы этого не происходило, надо лечить артериальную гипертонию, сдерживать давление, чтобы сосуды не сжимались и просвет сосудов не страдал, лечить ишемическую болезнь сердца, следить за своим холестерином, за сахаром. Ведь эти процессы ухудшают состояние сосудистой стенки и приводят к усилению тромбообразования, обострению атеросклеротических бляшек. Именно это приводит к развитию тромбов сосудистой стенки и закупориванию сосудов.

Помимо коронарографии и стентирования, я с гордостью могу заявить, что у нас делается малоинвазивная операция (через сосуд) по имплантации клапанов – артального и попытки делаем по имплантации митрального клапана. Первые операции по пластике митрального клапана уже делаются. Они стали доступны. Больше не надо раскрывать грудную клетку, все делается малоинвазивно, и заменить негодный клапан на искусственный. Это уникальнейшие операции, которые делают не во всех странах мира! А в Усть-Каменогорске делают! Это прорыв, как я считаю.

Вопрос жителя области о том, надо ли продолжать прием препаратов, регулирующих давление, если оно нормализовалось, Наталья Полторанина ответила, что не стоит этого делать и назвала веские тому причины.

Это частая ошибка, когда наши пациенты прекращают прием препаратов, достигнув целевых отметок давления, - рассказала она. - Я бы хотела донести до всех, что наша лекарственная терапия – не лечение, а сдерживающая терапия, и чем качественнее мы сдерживаем, предотвращая появление давления, тем меньше осложнений возникнет таких как: инфаркты, инсульты и тромбы. Это профилактика и ни в коем случае нельзя убирать препараты, если вы достигли целевых цифр на тонометре. Продолжайте прием, это значит, что ваша терапия эффективна и вы под защитой.